AI orvosírnok · Háziorvoslás
Nincs két praxis, amelyik ugyanúgy dokumentál, és a Clivora nem is erőltet rád egyet: a te leletszerkezetedet és a te megfogalmazásaidat tanulja meg. Hogy lásd, mire képes, itt van néhány példa a háziorvosi munkából.
Automatikusan a medikai rendszeredbe kerül: iXnet · NetDoktor · FŐNIX-Pro · Dokumedik
Ezen az oldalon minden példa arra, mit tud a rendszer; a sémák, a szövegek és a mezők nálad ahhoz igazodnak, ahogy te dolgozol.
Rizikófaktorok · Kórelőzmény · Gyógyszerek · Allergiák · Családi anamnézis · Szociális anamnézis
Vizsgálat
Impresszió
Terv
Szakaszok hozzáadhatók, átnevezhetők, átrendezhetők; ez csak a kiindulópont.
DM2 gondozási kontroll
Szemléltető vizit, nem valódi beteg. Úgy beszélsz, ahogy mindig; a Clivora a „Háziorvos – DM Kontroll” séma szakaszaiba rendezi.
Sémák és sablonok
Mindegyik tudja, mit kell a vizitnek lefednie; a megfogalmazás a tiéd, átírhatod.
2-es típusú diabétesz kontrollvizit
Kötelező mezők
Hipertónia kontrollvizit
Kötelező mezők
Asthma / COPD kontroll
Kötelező mezők
Negatív leletszakasz
Ez a szöveg változatlanul bekerül minden leletbe; a Clivora csak azt a mondatot írja át, ahol a vizsgálat eltérést talált.
Általános állapot jó, tudatállapot tiszta, együttműködő. Szív: szabályos szívhangok, ritmusos, zörej nincs. Tüdő: vesicularis légzés, sípolás, búgás nincs. Has: puha, betapintható, nyomásérzékenység nincs. Végtagok: oedema nincs, perifériás keringés rendezett. Bőr ép, seb, ulceratio, gombásodás a lábakon nincs. Pulse pedis kétoldalt jól tapintható. Neurológiai szűrés: érzékelés a végtagokon megtartott, talpi vibrációérzet (128 Hz) ép, 10 g monofilament-teszt mindkét talpon negatív.
Kötelező mezők
Leállításkor a Clivora ellenőrzi, hogy ezek elhangzottak-e, és ha nem, figyelmeztet – még a lelet elkészítése előtt.
HbA1c érték
NEAK-protokoll szerint 3-6 havonta dokumentálandó.
Vérnyomás
Beteg jelenlegi vérnyomása.
Jelenlegi gyógyszerek
A beteg által szedett gyógyszerek.
Hypoglikémiás epizód
Előfordulás az előző vizit óta.
Sablon
Rendelj egy sablont egy szakaszhoz; amikor a viziten megemlíted, a teljes szöveg bekerül.
Terápiás javaslat
Mediterrán jellegű, csökkentett szénhidráttartalmú étrend, napi 30 perc mérsékelt intenzitású mozgás, testsúlycsökkentés 5–7 %-kal. Dohányzás elhagyása javasolt. Évenkénti szemészeti és lábvizsgálat.
Helyzetek
Rögzíts az idősek otthonában vagy háznál, majd küldd át a munkamenetet az asztali gépedre, és fejezd be a medikai rendszerben.
Az asszisztensed megoszt egy QR-kódot; a beteg a váróban kitölti az adatlapot, a Clivora pedig felhasználja a lelet írásakor.
Ha a HbA1c vagy a retinopathia-szűrés nem került szóba, a Clivora leállításkor figyelmeztet – még mielőtt a beteg elmegy.
GYIK
A Clivora valódi magyar rendelői felvételeken készült. Használd az ajánlott külső mikrofont, és tartsd a beszélgetés közelében; a leletbe csak az kerül, ami a betegről elhangzott, és te nézed át, mielőtt bármi beíródna.
Igen. Készíts személyes másolatot a kontrollsémáról, és írd át a negatív leletszakaszt a saját szövegedre. Ettől kezdve minden leletbe a te megfogalmazásod kerül, és csak az eltérések íródnak át.
A feldolgozás kizárólag az Európai Unión belül történik; a felvétel és a leirat csak a feldolgozás idejére létezik, és automatikusan törlődik, legkésőbb 10 perccel a munkamenet lezárása után. Semmit nem használunk modelltanításra.
Készen állsz a modern leletezésre?
Használj mesterséges intelligenciát a leletezés gyorsítására, és egyszerűsítsd az adminisztrációdat – időt spórolsz, és pontosabb lesz.